Estimulação magnética transcraniana (EMT)
Estimulação magnética transcraniana (EMT) é uma modalidade de tratamento para transtornos mentais. Atualmente tal modalidade já é chancelada pelo Conselho Federal de Medicina para: depressões, alucinações auditivas na esquizofrenia e planejamento neurocirúrgico. Outros órgãos reguladores de saúde ao redor do mundo já reconhecem aplicabilidade desse tratamento para TOC, tabagismo, transtornos ansiosos, transtornos pós traumáticos. Ainda, há utilidade importante em interface com a neurologia. Sequelas pós-AVC, epilepsia grave, rigidez por doenças neurológicas, parkinson, alzheimer podem se beneficiar da EMT. Durante o procedimento o paciente utiliza uma touca para marcação de área de interesse a ser estimulada, fica acordado e cooperando o …
Transtornos do humor no idoso:
Depressão no idoso gera redução na qualidade de vida, abuso de substâncias, suicidios, risco de demência, risco de doenças cardiovasculares. Quadro clínico tem muito sintoma somático, inapetência, sintomas cognitivos. Humor deprimido e culpa são menos frequentes. Mais quadros com sintomas psicóticos podem ocorrer. Fatores biológicos estão relacionados: inflamatórios, alterações cardiovasculares deposição amiloide no cérebro, doenças clínicas. Fatores psicossociais são deflagradores e perpetuastes: morte de pessoas queridas, perda de funcionalidade, solidão. Pode ser um pródromo de um quadro demencial que está por vir. Endereçar isso de imediato na primeira anamnese (pesquisar sintomas cognitivos). Investigação complementar deve ocorrer. Sempre pedir hemograma, vitamina …
Tratamento psiquiátrico
Estratégias não farmacológicas de tratamento psiquiátrico devem estar no arsenal de ferramentas terapêuticas dos médicos psiquiatras. Levando em consideração que aproximadamente 25-30% dos casos de depressão são resistentes ao tratamento com remédios, surgem outras formas de abordar o adoecimento psíquico. Nesse contexto surgem procedimentos como: estimulação magnética transcraniana, estimulação transcraniana por corrente contínua, infusão de cetamina (intranasal, subcutânea ou endovenosa) como alternativas para melhora clínica. Majoritariamente voltadas para depressão, essas formas de tratamento também tem bom potencial para esquizofrenia, TOC, vícios, bipolaridade. Um grande desafio dos tempos atuais é incluir esses conhecimentos no ensino médico para que o profissional saiba …
Transtornos do humor no idoso
Depressão no idoso gera redução na qualidade de vida, abuso de substâncias, suicídios, risco de demência, risco de doenças cardiovasculares. Quadro clínico tem muito sintoma somático, inapetência, sintomas cognitivos. Humor deprimido e culpa são menos frequentes. Mais quadros com sintomas psicóticos podem ocorrer. Fatores biológicos estão relacionados: inflamatórios, alterações cardiovasculares deposição amiloide no cérebro, doenças clínicas. Fatores psicossociais são deflagradores e perpetuastes: morte de pessoas queridas, perda de funcionalidade, solidão. Pode ser um pródromo de um quadro demencial que está por vir. Endereçar isso de imediato na primeira anamnese (pesquisar sintomas cognitivos). Investigação complementar deve ocorrer. Sempre pedir hemograma, vitamina …
Anorexia nervosa
Anorexia nervosa é o transtorno alimentar importante, muitas vezes negligenciado e que gera grande sofrimento ao paciente e também aos familiares. Usualmente os pacientes chegam trazidas pelos pais, maioria são mulheres, adolescentes, sem crítica a respeito do próprio quadro. A sociedade atual, carregada de estímulos e informações via mídias sociais, fica mais sujeita a exposições que causam comparações com outro corpo visto como ideal. Isso, muitas vezes leva a comportamentos erráticos com a comida e atividades físicas com intuito de atingir tal corpo ideal. Indivíduo começa a se alimentar longe da família, apenas corta e espalha comida, realiza atividades físicas …
Transtorno Explosivo Intermitente
Transtorno Explosivo Intermitente é um tipo de problema que tem sido mais diagnosticado recentemente e merece atenção da comunidade médica. Se caracteriza por Incidentes recorrentes de agressão manifestados por uma das duas possibilidades: 1) agressões físicas ou verbais dirigidas a pessoas, animais ou propriedade que ocorre duas vezes por semana em aproximadamente 3 meses; 2) três episódios envolvendo ataque físico contra outras pessoas ou destruição de propriedade ao longo de um ano; O grau de agressividade expressada é grosseiramente fora de proporção em relação ao que possa tê-la provocada; O comportamento geralmente não é premeditado e não cometido para obter …
Fobia social
Fobia social, também conhecida como transtorno de ansiedade social, se caracteriza pelo medo de situações sociais, incluindo situações de julgamento ou contato com estranhos. Pessoas com fobia social têm um medo desproporcional de um possível constrangimento público ou mesmo de serem notadas por terceiros. É algo que vai além de situações de avaliação mais formal, como uma entrevista de emprego; qualquer interação social passa a ser uma ameaça. Falar em público, comer em público, pedir informações, se apresentar diante de desconhecidos, frequentar locais com muitas pessoas e, principalmente, pessoas novas são desafios imensos e, frequentemente, constituem obstáculos que prejudicam a …
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