SUGESTÃO DE LEITURA – PSIQUIATRIA EVOLUTIVA
Muito do nosso funcionamento e das falhas do nosso corpo podem ser explicadas ou supostas através do processo de evolução. Alguns autores já lançaram obras com o objetivo de dividir algumas dessas possíveis explicações.Traços psicológicos e comportamentais podem ter surgido como respostas a desafios ambientais ancestrais. Por exemplo, a ansiedade, muitas vezes vista como uma reação negativa, pode ter tido um papel crucial na sobrevivência de nossos antepassados, alertando-os para ameaças potenciais.Duas sugestões que podemos trazer para os mais interessados nesse assunto:– Evolução do Cérebro: Sistema Nervoso, Psicologia e Psicopatologia Sob a Perspectiva Evolucionista de Paulo Dalgalarrondo.– Good Reasons for …
DOSAGEM SÉRICA DE MEDICAÇÕES
Algumas das principais medicações usadas na psiquiatria podem exigir um controle mais rigoroso durante o acompanhamento médico.Quando uma medicação é prescrita, já existem doses pré-estabelecidas que foram estudadas como principais para o tratamento. Daí vem os conceitos de dose mínima e dose máxima. Doses menores que a mínima costumam ser pouco eficazes, assim como doses acima da máxima podem gerar mais riscos do que benefícios.Apesar das dosagens padronizadas, cada organismo possui uma absorção diferenciada o que pode interferir nos resultados positivos e negativos.A dosagem sérica envolve a análise do nível da medicação na corrente sanguínea de um paciente. Isso permite …
PERDA AUDITIVA E DEMÊNCIA
Já há alguns estudos que descrevem que a perda auditiva facilita o desenvolvimento de quadros demenciais, sendo então considerada o principal fator de risco modificável. Alguns desses estudos relacionam que até 8% dos casos de demência podem estar diretamente relacionados com esse prejuízo.Não só a perda auditiva pode facilitar o quadro demencial como pode confundir um quadro depressivo. Ao não escutar bem, o paciente pode começar a se isolar, interagir menos e procurar menos por atividades prazerosas.O uso de aparelhos auditivos de qualidade pode melhorar significativamente a qualidade de vida das pessoas com perda auditiva, ajudando-as a se manterem socialmente …
DEPRESSÃO RESISTENTE
Alguns estudos apontam que cerca de 30% das pessoas que são tratadas para um episódio depressivo podem não atingir uma remissão completa dos sintomas após 2 ou mais tratamentos com antidepressivos, considerando que esse tratamento foi realizado com medicações e doses apropriadas, por um tempo mínimo. Para esses casos, utilizamos o termo “Depressão Resistente ao Tratamento“.Devido a esse rotineiro desafio, pesquisadores estão sempre tentando descobrir novas maneiras de ampliar os tratamentos e reduzir as chances de resistência.Ao lidar com um caso resistente, o psiquiatra deve sempre procurar possíveis causas para justificar a ausência da completa resposta, como investigar causas orgânicas …
DEPENDÊNCIA TECNOLÓGICA
Com o avanço da tecnologia e sua cada vez maior integração nas nossas vidas, percebeu-se que algumas pessoas podem apresentar comportamentos similares ao de pessoas que apresentam dependência por substâncias químicas. A dependência dos jogos de videogames virou inclusive um diagnóstico a partir da elaboração da CID-11.A dependência excessiva de smartphones, redes sociais e aplicativos pode impactar nossa saúde mental e relações interpessoais. A constante conexão digital pode levar à ansiedade e à diminuição da capacidade de concentração. Para encontrar equilíbrio, é fundamental estabelecer limites no tempo dedicado às telas e priorizar o contato humano direto.O desafio está em abraçar …
FALTA DE MEMÓRIA NOS ADULTOS
A falta de memória em adultos é um fenômeno razoavelmente comum em algum momento da nossa vida, mesmo quando somos jovens. Esquecer o nome de alguém, mesmo próximo, ou um objeto importante como chave/cartão/celular acontece com todos.A perda ocasional de memória, no adulto, é normal e geralmente não é motivo para alarme. Nosso processo de perda de capacidade de memorizar pode inclusive acontecer já a partir dos 20 anos, porém isso tende a ser um processo bastante lento e imperceptível no início.A maioria dos casos estão relacionados ao nosso estilo de vida: excesso de preocupações e deveres, noites de sono …
HIDROCEFALIA DE PRESSÃO NORMAL
A hidrocefalia de pressão normal é uma condição neurológica/psiquiátrica caracterizada pelo acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos do cérebro, resultando em sintomas que podem ser confundidos com quadros demenciais como a Doença de Alzheimer.O quadro costuma surgir de forma lenta. Os sintomas clássicos da hidrocefalia de pressão normal incluem prejuízos de memória/declínio cognitivo, alteração da marcha, incontinência urinária.Na maioria das vezes a causa é desconhecida, porém também pode ser causada por traumatismos, meningites, hemorragias e procedimentos cirúrgicos.O tratamento dessa condição pode exigir uma abordagem neurocirúrgica e a melhora pode ser completa ou parcial. É então considerada uma demência potencialmente …
MINDFULNESS NA PSIQUIATRIA
O mindfulness é uma prática milenar que envolve direcionar a atenção plena para o momento presente, cultivando a consciência sem julgamento dos pensamentos, sentimentos e sensações que surgem. Por meio da meditação e de exercícios específicos, o mindfulness ajuda a treinar a mente para focar no “aqui e agora”, reduzindo a ruminação sobre o passado ou a preocupação excessiva com o futuro.Muitos pacientes ficam bastante preocupados com o uso de medicações para os transtornos mentais. Apesar da segurança da maioria das medicações, sempre é sugerido ao paciente adotar modificações no estilo de vida que complementem o tratamento ou até facilitem …
TRANSTORNO DO LUTO PROLONGADO
Em 2022, o DSM-5, o principal guia de diagnósticos psiquiátricos, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria, lançou uma versão atualizada do seu manual lançado originalmente em 2013.A principal novidade desta revisão foi a oficialização do diagnóstico Transtorno do Luto Prolongado que pode ser resumidamente classificado como um luto que dura por mais de 6 meses.A reação do luto é considerada uma reação normal do ser humano, porém, em algumas situações, a sua intensidade, disfuncionalidade ou tempo de duração podem ser preocupantes e exigirem um tratamento específico.O diagnóstico precisa ser confirmado por um médico psiquiatra e também deve-se excluir outras causas …
FIBROMIALGIA E DEPRESSÃO
A fibromialgia é uma síndrome que se manifesta com dor generalizada, principalmente na musculatura. Também pode incluir fadiga e sono pouco reparador. É mais comum em mulheres com início dos sintomas em idade de 20 a 50 anos.Sugere-se que a fibromialgia envolva alguma disfunção do centro de dor/sensibilidade no sistema nervoso central resultando numa amplificada sensação de dor. Essa disfunção provavelmente é causada por diferentes mecanismos, dificultando a compreensão do exato mecanismo que gera os sintomas. A dor na fibromialgia pode ser agravada por questões emocionais.Estudos já demonstraram que maiores níveis de depressão e ansiedade afetam diretamente os sintomas da …
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