Transtorno Obsessivo-Compulsivo – Parte 3
Na semana passada discutimos sobre algumas variações no quadro de TOC. Apesar de o quadro clássico ser caracterizado por obsessões (pensamentos involuntários, intrusivos e desagradáveis) e compulsões (ato voluntário e ritualizado para tentar aliviar os sentimentos desagradáveis da obsessão), algumas pessoas podem apresentar sintomas diferentes antecedendo as compulsões: o nojo, os fenômenos sensoriais e as experiências de incompletude.
Hoje conversaremos sobre outra variação do quadro clássico de TOC. Em alguns quadros de TOC, a compulsão pode não aparecer como um ato realizado pelo indivíduo, mas como uma “compulsão mental”.
Ou seja, nesses casos a compulsão acaba não sendo vista por outras pessoas, pois é realizada na mente do portador de TOC. Algumas formas de compulsões mentais são: fazer contagens, repetir palavras consideradas “mágicas” e rezar.
Um exemplo seria: o indivíduo tem pensamentos intrusivos de que possa ter alguma doença grave (obsessão), isso lhe gera ansiedade, e, para tentar anular esse pensamento, a pessoa fala para si mesmo três vezes “sou saudável” (que é a compulsão mental).
Ademais, é importante salientar que a compulsão é dotada de um forte componente simbólico em sua realização. Ou seja, o fato de a pessoa lavar as mãos, checar se trancou as portas ou contar mentalmente até 7 tem um significado para o indivíduo. Isso auxilia na diferenciação de outros quadros que cursam com movimentos que o paciente se sente “impelido” a realizar, mas que não possuem um significado para o indivíduo, como nos tiques ou em alterações neurológicas.